La lutte contre les fraudes sociales discutée en séance publique à l’Assemblée

Après être passé au Sénat et en commission à l’Assemblée nationale, le projet de loi relatif à la lutte contre les fraudes sociales et fiscales est débattu dès aujourd’hui en séance publique au Palais Bourbon. Les organismes assureurs attendent avec impatience que des décisions claires soient prises pour leur donner les moyens de lutter, eux aussi, contre les fraudes.

Après un détricotage de l’article 5 en commission, la Place attend un sursaut des députés pour rétablir le texte dans la version qui avait été adoptée au Sénat. Si les organismes assureurs n’ont pas la possibilité de rapprocher une ordonnance et une facturation, d’investiguer la réalité d’un acte facturé, de détecter d’éventuelles doubles facturations entre AMO et AMC, ou encore de débusquer les fraudes au tiers payant, alors la loi loupera son objectif.

Comme toujours, des amendements de suppression de l’article 5 sont déposés par des députés de la droite (DR), du centre (Liot) et de gauche (LFI et GDR). Mais on notera surtout les amendements à l’alinéa 4 de l’article 5, dont celui du député Cyrille Isaac-Sibille, qui suppriment les restrictions votées en commission. Ces dernières auraient pour effet d’empêcher les organismes complémentaires d’assurance maladie (Ocam) d’exercer leurs missions et feraient perdurer l’insécurité juridique actuelle. En effet, les auteurs des amendements rappellent que c’est la CNIL elle-même qui exige qu’un cadre légal soit défini pour permettre aux complémentaires santé d’accomplir leurs missions, c’est-à-dire traiter les données des assurés et détecter des fraudes.

Nous verrons bientôt si les députés se décident enfin à donner au Ocam les moyens de leurs ambitions.

Ajouter aux articles favoris
Please login to bookmarkClose
0 Shares:
Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *

Découvrez nos analyses et capsules vidéos
Lancer la vidéo

Gel des tarifs santé en 2026 : Stéphanie Rist répond à Charles de Courson

Lancer la vidéo

Nicolas Desormiere (MH) : la garantie aidants, nouvelle corde de la prévoyance CCN

Lancer la vidéo

MECSS 2026 : la Direction Générale du Trésor parle transfert de charges et contrats responsables

Lancer la vidéo

MECSS 2026 : le HCAAM parle Grande Sécu et prévoyance

You May Also Like

L’année 2025 a été très positive pour la mutuelle Prévifrance

Dans son rapport SFCR de l'année 2025, la mutuelle Prévifrance affiche de très bons indicateurs. Presque tous les voyants sont en progression, à l'exception du ratio de solvabilité qui recule. Le nombre de personnes couvertes par Prévifrance croît ainsi pour arriver à 349 000 assurés en santé (contre 346 000 en 2024) et 80 000 assurés en prévoyance (contre 78 000 en 2024). Cette augmentation du nombre d'assurés en...

Unéo franchit le million d’assurés en 2025 avec une solvabilité solide

La mutuelle Unéo publie son rapport SFCR pour l'année 2025 dans lequel elle met en avant le succès de son contrat collectif santé des militaires français. Pour sa première année, ce contrat présenterait un résultat net bénéficiaire (sans que son montant ne soit dévoilé simplement). La mutuelle annonce fièrement avoir dépassé le million de personnes couvertes. En examinant le tableau des résultats qui incluent le contrat PSC dédié aux militaires, on constate...