La médiation de l’assurance a reçu 2 fois plus de plaintes sur des contrats santé en 2025

Dans son rapport annuel 2025 la médiation de l’assurance fait état d’une très forte dynamique des plaintes reçues. En un an, le nombre de saisines a augmenté de 28% pour atteindre 46 830. Cette tendance à la hausse se poursuit en 2026 et un nombre record de saisines devrait encore être atteint cette année.

Une telle hausse est plutôt une bonne nouvelle car elle montre la place désormais incontournable de la médiation de l’assurance dans la gestion des litiges entre les assurés et leurs assureurs. Et qui dit hausse des saisines dit hausse des saisines recevables (+27% en 2025 soit 20 850), hausse des litiges résolus (+41% soit 14 220) et hausse des solutions amiables trouvées (+40,5% soit 5 112).

Les saisines liées à la complémentaire santé progressent très fortement en un an et ont bondi de 97%. Cela serait essentiellement dû à une difficulté des assurés à lire les contrats (on y revient !) et à comprendre exactement les remboursements de soins réellement assurés. Au global, ce thème de la complémentaire santé ne représente « que » 17% des litiges en assurance de personnes, derrière la prévoyance (26%) et l’assurance emprunteur (29%). Mais l’explosion des problèmes relationnels entre assurés et assureurs en complémentaire santé témoigne d’une tension palpable qui a peu de chances de retomber avec le désengagement de la sécurité sociale, les taxes « exceptionnelles » (qui n’en ont que le nom) à répétition qui entrainent des revalorisations tarifaires inévitables.

La médiation de l’assurance explique que malgré cette explosion des saisines, le rythme de traitement et les délais de réponse ne faiblissent pas. Le délai moyen de traitement était ainsi de 7,6 mois en 2025, légèrement au-dessus du niveau de 2024 (7,3 mois) mais largement au-dessous des 12,8 mois connus en 2019.

Les 9 111 solutions trouvées en 2025 ont permis de donner raison à l’assureur de 45% des cas tandis que 19% des propositions de solutions étaient favorables aux assurés. Les 36% restants sont les résolutions amiables.

Retrouvez le rapport complet ci-dessous :

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