Dans son nouveau rapport dédié aux dépassements d’honoraires, le Haut conseil pour l’avenir de l’assurance maladie (HCAAM) analyse les raisons du retour de la croissance des dépassements d’honoraires des médecins. Le document met en lumière cette marche en avant inexorable que les mécanismes de modération tarifaire via l’option pratique tarifaire maîtrisée (Optam et Optam ACO) qui ont remplacé le contrat d’accès aux soins (CAS) depuis la convention médicale de 2016.
Depuis 1980, le HCAAM note une progression quasiment ininterrompue des hausses des dépassements d’honoraires chez le médecin. Hormis les creux notables de 2005 et de la crise sanitaire de 2020, chaque année a vu le montant des dépassements augmenter. Ils atteignent ainsi 4,5 Md€ en 2024, soit une progression de 1,6 Md€ en 9 ans. Pour comprendre pourquoi une telle hausse est remarquable, il faut avoir conscience qu’entre 2000 et 2015 le montant total des dépassements d’honoraires n’a progressé « que » de 1,5 Md€.
Ce sont les médecins spécialistes, donc hors médecine générale, qui sont la principale source de cette explosion et la tendance risque fort de se prolonger à en croire le rapport.
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