Les textes encadrant officiellement la vaccination par les pharmaciens viennent de paraître au Journal officiel. La mesure était déjà mise en oeuvre à titre expérimental depuis 2017, elle est désormais étendue à tous les pharmaciens de France.
Les pharmaciens d’officine sont désormais autorisés à effectuer des vaccins spécialement prévus par arrêté dans un cadre strictement défini : un décret et trois arrêtés.
Les démarches à respecter pour la vaccination en pharmacie
Le décret qui vient d’être publié détaille les conditions dans lesquelles les pharmaciens peuvent faire une vaccination. La première étape pour le pharmacien est de déclarer l’activité de vaccination auprès de l’Agence Régionale de Santé dont il dépend. Toute cessation d’activité doit évidemment être signalée également. Le texte du décret précise toutes les informations qui doivent figurer dans cette déclaration : elle doit notamment permettre d’identifier chacun des pharmaciens exerçant dans l’officine et habilité à faire une vaccination. Il faut noter que tous les pharmaciens qui ont participé à l’expérimentation depuis 2017 sont réputés avoir rempli la condition de déclaration : ils n’ont donc pas à la refaire.
En plus de la déclaration d’activité de vaccination, le pharmacien doit transmettre une attestation sur l’honneur de conformité au cahier des charges défini par arrêté (voir notre prochain paragraphe). De plus, si le pharmacien n’a pas suivi d’enseignement particulier sur la vaccination lors de sa formation initiale, il doit transmettre une attestation de formation délivrée par un organisme de formation.
Le pharmacien a interdiction de vacciner quiconque tant qu’il n’a pas obtenu confirmation de la bonne réception par l’ARS de sa déclaration.
Une fois l’autorisation obtenue, le pharmacien est tenu d’enregistrer le vaccin qu’il administre ou de transcrire les informations. Il doit également indiquer dans le carnet de santé, le carnet de vaccination ou le dossier médical partagé du patient toutes les informations utiles. S’il ne le fait pas, il doit délivrer une attestation de vaccination comportant lesdites informations à la personne vaccinée.
Comment la vaccination anti-grippale peut être réalisée par le pharmacien
Les pharmaciens sont pour le moment limités à un vaccin qui est le vaccin anti-grippal. Dans ce cadre, le vaccin ne peut être fait qu’à des personnes majeures, ciblées par les recommandations vaccinales en vigueur et qui ne présentent pas d’antécédents de réaction allergique sévère à l’ovalbumine (protéine du blanc d’oeuf présente dans le vaccin) ou à une vaccination antérieure.
L’arrêté précise que si l’entretien pré-vaccinal fait ressort un antécédent de réaction allergique, le pharmacien doit rediriger la personne vers son médecin traitant.
L’organisation de la pharmacie dans laquelle les vaccins sont réalisés est également prévues par un cahier des charges défini par arrêté. Les locaux doivent permettre d’avoir un espace confidentiel pour parler avec le patient, sans que celui-ci puisse accéder aux médicaments de la pharmacie. Les équipements doivent être adaptés : possibilité de se laver les mains, mobilier pour installer la personne, frigo pour stocker les vaccins.
En supplément du cahier des charges, les objectifs pédagogiques de la formation liée à la vaccination par un pharmacien sont également détaillés. Découpés en 5 parties, les objectifs détaillent tout ce que les pharmaciens devront avoir acquis au cours des 6h, évaluation incluse. La première partie est dédiée à un rappel sur les vaccinations qui peuvent être pratiquées en pharmacie d’officine. La deuxième partie vise la communication qui doit être délivrée par le pharmacien dès lors qu’il vaccine une personne. La troisième partie concerne l’organisation de la vaccination dans la pharmacie. La quatrième partie vise à la formation sur l’accueil de la personne, à la vérification de son profil, et aux modalités d’administration du vaccin. Enfin, la cinquième et dernière partie vise à évaluer les compétences acquises.