PLFSS 2022 : la télésurveillance médicale arrive au menu des assureurs santé

Tunnel, lumière

Dans l’avant-PLFSS 2022 récemment diffusé dans nos colonnes, une nouvelle mesure concerne directement les organismes de complémentaires santé sans les nommer. Elle vise à favoriser le développement de la télésurveillance médicale. L’enjeu est majeur dans un contexte de désertification médicale grandissante. Les Ocam seront inévitablement mis à contribution dans ce domaine.

Ce sujet de la télésurveillance médicale n’est pas nouveau et de nombreux assureurs en santé ont déjà investi dans le secteur. A l’approche de l’examen du PLFSS 2022, le gouvernement entend, lui aussi, accélérer dans le processus de généralisation de ce moyen d’exercer la médecine à distance en l’intégrant pleinement dans le plan de financement par l’assurance maladie obligatoire.

La mesure est prévue à l’actuel article 26 de l’avant-PLFSS 2022. Le gouvernement entend appliquer la prise en charge de la télésurveillance médicale avant le 1er juillet 2022. L’objectif est de transformer les expérimentations menées jusque-là en un cadre concret et commun.

Une procédure stricte de définition de la télésurveillance médicale remboursable

L’article précise ainsi que seules les activités de télésurveillance médicale préalablement déclarées à l’agence régionale de santé (ARS) compétente pourront faire l’objet d’une prise en charge. Seuls les dispositifs de télésurveillance inscrits sur une liste définie par arrêté ministériel seront susceptibles d’être pris en charge.

La Haute autorité de santé devra, à cet égard, délivrer un référentiel permettant de recueillir les informations nécessaires à la bonne inscription de chaque dispositif sur la fameuse liste.

L’avant-PLFSS 2022 prévoit une prise en charge sous forme de forfait

L’avant-PLFSS 2022 indique, au IV de son article 26, que la prise en charge de la télésurveillance médicale se fera à partir d’une base forfaitaire périodique. Cette base pourra être modulée selon des caractéristiques à définir. Le forfait de télésurveillance médicale devra, bien entendu, être fixé par arrêté ministériel.

Dans cette optique d’encadrement forfaitaire, le texte du projet de loi indique aussi que le gouvernement pourra “fixer par arrêté les prix des dispositifs médicaux numériques de télésurveillance et des dispositifs médicaux de collecte associés“. On voit déjà la création de 2 types de télésurveillance médicale : celle qui se fera avec des outils aux tarifs strictement encadrés, et celle qui se fera avec des outils moins encadrés et potentiellement plus performants et novateurs. Dans le même temps, il est difficile de ne pas penser à la place des Ocam dans l’accompagnement des assurés dans ce domaine. Des solutions évidentes de meilleure prise en charge des dépenses associées à la télésurveillance médicale et de mise à disposition de solutions “maison” devraient voir le jour.

Si l’horizon fixé par le gouvernement se distingue assez nettement en matière de prise en charge de la télésurveillance médicale, le texte n’en est qu’à sa version de travail et devrait évoluer au fil des discussions à l’Assemblée et au Sénat. Nous ne manquerons pas de suivre les amendements déposés sur cette mesure.

Ajouter aux articles favoris
Please login to bookmarkClose
0 Shares:
Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *

Vous pourriez aussi aimer

MGEN (groupe VYV) accueille le nouveau conseiller de son président

Ce communiqué a été diffusé par MGEN (groupe VYV). Après un Bafa et quelques années de pionnicat en parallèle de sa licence de lettres modernes, Alexandre Dimeck-Ghione exerce le métier de coordinateur d'assistance pour le compte de Mondial Assistance de 2012 à 2017. En 2017, il rejoint la direction qualité de AWP (Allianz Worldwide Partners) comme expert de la relation client. En janvier 2020, Alexandre rejoint le...

Représentativité syndicale en TPE : les dates du scrutin fixées par décret

Un décret dédié à la mesure de l'audience syndicale dans les entreprises de moins de 11 salariés vient de paraître au Journal officiel. Ce décret indique que le vote électronique se fera du lundi 25 novembre 2024 à 15h jusqu'au lundi 9 décembre à 17h. Quant au vote par correspondance il aura lieu du 25 novembre au 9 décembre inclus s'agissant de l'envoi des bulletins de vote. Retrouvez le ...

Avis d’extension d’un avenant santé et d’un accord de protection sociale dans l’assainissement et maintenance industrielle

La ministre du travail et de l’emploi envisage d’étendre, par avis publié le 21 novembre 2024, les dispositions de l’avenant n° 43 du 3 octobre 2024 relatif au régime de complémentaire frais de soins de santé et de l'accord du 3 octobre 2024 relatif à la constitution d'une catégorie objective de salaries pour le bénéfice d'une couverture de protection sociale complémentaire conformément au ...

Avis d’extension d’un avenant santé à la CCN des commissaires de justice et sociétés de ventes

La ministre du travail et de l’emploi envisage d’étendre, par avis publié le 21 novembre 2024, les dispositions de l’avenant n° 7 du 9 octobre 2024 relatif au régime de complémentaire frais de soins de santé, conclu dans le cadre de la convention collective nationale des commissaires de justice et sociétés de ventes volontaires du 16 novembre 2022 (...

Avis d’extension d’un accord de protection sociale dans la couture parisienne et autres métiers de la mode

La ministre du travail et de l’emploi envisage d’étendre, par avis publié le 21 novembre 2024, les dispositions de l’accord du 21 octobre 2024 relatif à la définition d'une catégorie objective de salaries bénéficiaires d'une couverture de protection sociale complémentaire, conclu dans le cadre de la convention collective nationale de la couture parisienne du 10 juillet 1961 (...