A l’occasion de son dernier rapport sur la Sécurité sociale, la Cour des comptes consacre une partie à la maîtrise des dépenses d’assurance maladie à travers l’objectif national pour les dépenses d’assurance maladie (Ondam). Son constat est mitigé et, bien que le rapport reconnaisse certains acquis positifs, la Cour appelle à une meilleure maîtrise de cet outil.
L’Ondam qui existe depuis 1997 n’est véritablement respecté que depuis 2010. Auparavant, l’objectif de dépenses était systématiquement pulvérisé et n’avait donc aucune crédibilité. Au-delà d’une première partie qui met en lumière les points à conserver de l’Ondam, le rapport souligne les faiblesses persistantes de cet outil.