L’assurance maladie donne aux audioprothèses une place de choix dans sa lutte contre la fraude

L’assurance maladie vient de communiquer sur le résultat semestriel de sa lutte contre la fraude. Elle se félicite des résultats avec déjà 150 M€ de fraudes stoppés au 30 juin 2023 avec un objectif de 380 M€ sur l’ensemble de l’année pus 500 M€ en 2024. A cette occasion, l’assurance maladie fait le point sur son action en matière de lutte contre la fraude liée aux prothèses auditives.

La fraude aux audioprothèses est estimée à plusieurs dizaines de millions d’euros par l’assurance maladie. Elle provient principalement de professionnels malintentionnés. Pour contrecarrer cela, l’assurance maladie incite fortement les audioprothésistes à l’informer de la réalisation des prestations de suivi, élément essentiel de l’équipement des assurés en audioprothèses. Ainsi, le nombre de suivis télétransmis au 1er semestre 2023 a plus que doublé par rapport à l’année précédente, pour atteindre 1 102 000 suivis. Mais l’assurance maladie ne s’arrête pas là et renforce son contrôle, particulièrement en Île-de-France pour détecter la fraude. On apprend ainsi que 130 centres vont faire l’objet de contrôles approfondis dans les semaines à venir. Sont particulièrement visés les centres qui proposent des prothèses auditives aux assurés alors même qu’ils n’ont pas de prescription médicale.

Retrouvez le communiqué complet ci-dessous :

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