Dans son rapport Charges et produits pour 2027, la Caisse nationale d’assurance maladie (Cnam) formule 40 propositions pour dégager 3,9 Md€ d’économies l’année prochaine. Une section entière est consacrée au « renforcement de l’articulation » avec les complémentaires santé. Derrière cette expression neutre se trouvent des exigences très concrètes adressées aux organismes complémentaires d’assurance maladie (Ocam) : cofinancer la prévention, partager leurs données, sécuriser la facturation et créer un contrat responsable socle en santé individuelle. Le chiffrage est estimé à pas moins de 600 M€ pour les Ocam.
Le rapport Charges et produits pour 2027 publié par la Cnam sort à quelques encablures de celui de l’Igas et des dernières annonces du gouvernement. Cette nouvelle feuille de route annuelle doit encore être validée par le conseil de la Cnam le 9 juillet prochain. Le document, entièrement reproduit en fin d’article, réserve un chapitre au rôle des Ocam. Autant dire que la Cnam entend mobiliser les finances des complémentaires santé pour dégager des marges de manœuvre aujourd’hui inexistantes.
Faire évoluer les dépenses de l’Assurance Maladie comme la richesse nationale, objectif fixé dans le cadre de la trajectoire de soutenabilité dessiné dans le précédent rapport Charges et Produits, nécessite de renforcer l’articulation entre l’AMO et l’AMC pour permettre un financement stable, lisible et assurant un accès à l’assurance santé pour tous (600 M€).
Chiffrage de l’effort réclamé par l’assurance maladie aux Ocam, rapport Charges et produits pour 2027, page 251.
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