La complémentaire santé solidaire (C2S ou CSS) remplace les anciennes couverture maladie universelle complémentaire (CMU-c) et aide au paiement d'une complémentaire santé (ACS) depuis un peu plus de 3 ans. Son principal objectif était d'améliorer le taux de recours au dispositif en le simplifiant pour les usagers. Le plan semble porter ses premiers fruits d'après l'étude de la direction de la recherche, des études de l'évaluation et des statistiques (Drees)...
Le réseau de soins prévu par accord santé dans une CCN s’impose-t-il à l’assureur ?
Les accords santé signés dans les conventions collectives nationales (CCN) prévoient parfois la mise place d'un réseau de soins. Nous comptons aujourd'hui un peu plus d'une quinzaine d'accords santé dans ce cas. Les organismes complémentaires d'assurance maladie (Ocam) sont habitués à se conformer aux prestations minimales prévues par les accords collectifs. Cette démarche s'inscrit dans le...
100 % santé : la DREES souligne les effets positifs de la réforme sur le niveau des garanties des OCAM
La direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (DREES) du ministère des Solidarités et de la Santé vient de publier une étude sur les effets de la réforme du "100 % santé" sur le niveau des garanties proposées par les organismes complémentaires d'assurance maladie (OCAM).
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Dans la chimie, les nombreuses hausses des prestations santé référencées à connaître
La CCN de la chimie (IDCC 44) propose un régime frais de santé très particulier depuis sa mise en place en 2014. Les partenaires sociaux se contentent effectivement d'indiquer un niveau minimum de cotisation sans pour autant proposer de garanties conventionnelles spécifiques à respecter. Un référencement assurantiel non conventionnel est toutefois mis en place et si l'on compare la nouvelle grille avec l'ancienne, on constate d'importantes...
Nécessaire : la grille des garanties santé référencée dans la chimie
Comme le savent nos lecteurs, les partenaires sociaux de la chimie se sont entendus, en fin d'année dernière, sur une hausse sensible de la cotisation à leur régime conventionnel de frais de santé, de 45 euros à 54 euros mensuels. Or, s'il avait été annoncé que cette hausse s'accompagnait d'une amélioration de la grille des garanties, jusqu'à présent, la nature de cette amélioration n'était pas connue.
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Covid-19 : le ticket modérateur est rétabli sur la majorité des tests PCR et antigéniques
Un arrêté paru hier au Journal officiel acte la fin de la prise en charge intégrale systématique des tests PCR et antigéniques liés au covid-19 pour les personnes vaccinées. Les complémentaires santé sont donc amenées à participer à la prise en charge de ces tests.
Le ministère de la santé précise que le ticket modérateur est désormais réintroduit et son taux dépend du...