Ce qui se cache derrière « Santé PME » de la CGPME

En partenariat avec April et Harmonie Mutuelle, la CGPME vient de lancer « Santé PME », une offre frais de santé spécialement conçue pour les PME qui ne seraient pas couvertes par un accord de branche. Nous avons voulu en savoir plus sur la manière dont le dispositif a été élaboré. « Santé PME », un nouvel outil de lutte contre la libre concurrence en matière de frais de santé ? 

« Faciliter le travail des chefs d’entreprise »

Michaël Zenèvre, le président de la commission sociale de la CGPME, revient sur les raisons qui ont conduit son organisation à s’intéresser de près au sujet de la complémentaire santé : « Au 31 décembre 2015, il y aura entre 40 et 50 % des TPE et des PME qui ne seront pas couvertes par un accord de branche. Cela fait beaucoup de salariés ! A cela il faut ajouter les TNS, qui ne sont pas concernés par l’ANI mais dont il faut pourtant s’occuper ». Le message est donc clair : à quelques semaines du 1er janvier 2016, les responsables de la CGPME ont voulu proposer aux patrons de TPE/PME une solution « clés en main » qui leur permette de se mettre rapidement en conformité avec la loi. Un service appréciable, qui serait bien entendu réservé aux adhérents de la CGPME. 

Si l’on en croit le représentant de la CGPME, l’offre « Santé PME » est censée s’adapter parfaitement aux besoins des entrepreneurs : « Nous avons construit un cahier des charges en nous plaçant du point de vue des entreprises, de ce qui leur est demandé, afin de faciliter le travail des chefs d’entreprise ». Les donneurs d’ordre avaient plusieurs exigences : « Il nous fallait évidemment, pour les salariés et les TNS, un contrat responsable, dont le tarif soit le même partout en France, pour toutes les branches et quelle que soit la pyramide des âges des entreprises. Nous souhaitions également développer les actions de prévention ». M. Zenèvre se félicite du caractère « ambitieux » de ce cahier des charges. Encore allait-il falloir le respecter, sans exploser les budgets… 

Une étude d’offres sans appel d’offres

C’est à une commission composée de « nombreux représentants des territoires et des branches » qu’est revenue la tâche de porter ce cahier des charges auprès des assureurs. Michaël Zenèvre précise la manière dont elle s’y est prise : « Il est vrai qu’il n’y a pas eu d’appel d’offres à proprement parler. Néanmoins, nous avons consulté plus de quinze opérateurs d’assurance et deux opérateurs nous ont contactés d’eux-mêmes pour être de la partie, ce que nous avons accepté ». La commission d’étude des offres, que l’on ne saurait définir comme une « commission d’appel d’offres », a reçu neuf réponses. Elle a ensuite éliminé six propositions, ne procédant qu’à trois auditions. Elle n’a finalement retenu que deux offres : celle d’April et celle d’Harmonie Mutuelle.  

Une opération rondement menée, en somme. Mais pour quel tarif ? Le président de la commission sociale de la CGPME n’est pas peu fier d’annoncer que les deux contrats négociés coûtent « entre 19 et 20 euros par mois », ce qui n’est pas très élevé. Dans ces conditions, on peut légitimement se demander si les garanties retenues sont vraiment intéressantes. « Nous nous situons un tout petit peu au-dessus du niveau du panier obligatoire », se défend M. Zenèvre, qui poursuit : « Surtout, nous avons prévu la possibilité pour les chefs d’entreprises de souscrire à des options. Nous les encourageons d’ailleurs à y recourir car elles peuvent constituer autant d’avantages sociaux proposés aux salariés dans le cadre d’une gestion dynamique des ressources humaines ».  

La CGPME contre la libre concurrence ?

S’il faut bien reconnaître que, jusqu’à présent, l’opération « Santé PME » a été un succès pour la CGPME, toujours est-il qu’elle pose la question du rapport à la libre concurrence de l’organisation de François Asselin. Après tout, il n’est pas tout à fait évident qu’un syndicat patronal entreprenne de baliser un champ d’action qui pourrait être laissé à la libre appréciation des patrons. Ceux d’entre les adhérents de la CGPME qui se réjouissaient de ne pas être contraints par un accord de branche devront, plus ou moins directement, composer avec ce contrat. En outre, le niveau de tarif de « Santé PME » pourrait bien signifier que l’offre a été élaborée sur la base d’un équilibre financier fragile, condamnant sans doute les entreprises à de prochains arbitrages entre prestations et cotisations. 

« Santé PME », un nouvel exemple du dirigisme aux effets pervers que les partenaires sociaux promeuvent en matière de protection sociale complémentaire ? Pas vraiment. Etablie sur des bases minimales, légales diraient certains, l’offre d’April et d’Harmonie Mutuelle est un produit d’appel pour le placement d’autres contrats plus protecteurs, souscrits librement par les entrepreneurs. En réalité, le principal enseignement de « Santé PME », c’est plutôt qu’en matière de protection sociale, les deux principales composantes de la CGPME : l’UIMM, qui n’a effectué aucune négociation « frais de santé », et la FFB, qui est engluée dans cette négociation, semblent de plus en plus préférer les actions patronales unilatérales de référencement aux négociations paritaires. A terme, ceci pourrait ouvrir la voie à un reflux du partenariat social. 

Dans l’immédiat, une chose est sûre : pour la CGPME, « Santé PME » s’apparente clairement à un moyen de se poser, à peu de frais, en défenseur des intérêts les plus concrets des petits patrons.  

Ajouter aux articles favoris
Please login to bookmark Close
0 Shares:
Découvrez nos analyses et capsules vidéos
Lancer la vidéo

MECSS 2026 : le HCAAM revient sur l'impact de la généralisation de la complémentaire santé

Lancer la vidéo

MECSS 2026 : la Direction Générale du Trésor parle transfert de charges et solvabilité

Lancer la vidéo

Gel des tarifs santé en 2026 : Stéphanie Rist répond à Charles de Courson

You May Also Like

PSC santé dans la FPH : cet amendement qui vise à sécuriser l’appel d’offres national

Dans la foulée de la mise en signature de l'accord consacré à la protection sociale complémentaire (PSC) santé dans la fonction publique hospitalière (FPH), le gouvernement vient de déposer un amendement au projet de loi de financement de la sécurité sociale pour 2027 (PLFSS 2027) afin d'inscrire la sélection des contrats d'assurance au niveau national dans la...

Solvabilité II : EIOPA valide l’allègement de forme du reporting et des publications

L'Autorité européenne des assurances et des pensions professionnelles (EIOPA) vient de répondre aux modifications proposées par la Commission européenne sur les normes techniques d'exécution (ITS) de reporting et de publication liées à Solvabilité II. L'EIOPA avait déjà soumis des éléments le 30 mars 2026 auxquels la Commission a répondu. Cette dernière propose de sortir des ITS les instructions détaillées, qui seraient publiées sur le site de l'Autorité...

Kinésithérapie : l’UNOCAM pose ses conditions pour négocier l’avenant 9

L'Union nationale des organismes d'assurance maladie complémentaire (UNOCAM) a décidé le 10 novembre, à l'unanimité de son bureau, de participer aux négociations d'un avenant n° 9 à la convention nationale des masseurs-kinésithérapeutes, à l'invitation de l'Assurance maladie. L'organisation accueille favorablement ces discussions mais rappelle que les complémentaires santé financent déjà une large part des soins. En effet le ticket modérateur de 40% est...

Avis d’extension d’accords régionaux (Grand-Est) chez les OETAM du bâtiment

Le ministre du travail et des solidarités envisage d’étendre, par avis publié le 13 novembre 2026, les dispositions de 5 accords régionaux (Grand Est) du 28 septembre 2026 relatif aux salaires et auxindemnités de repas, conclus dans le cadre des conventions collectives nationales des ouvriers employés par les entreprises du bâtiment visées et non visées par le décret du 1er mars 1962 (c’est-à-dire entreprises occupant jusqu’à dix et...

Avis d’extension d’un accord concvlu dans la convention collective unifiée « Ports et Manutention »

Le ministre travail et des solidarités, envisage d’étendre, par avis publié le 11 novembre 2026 les dispositions de l’accord n° 3 du 14 octobre 2026 relatif à la création des CQP ouvriers dockers dans la branche manutention portuaire (filière exploitation portuaire), conclu dans le cadre de la convention collective nationale unifiée Ports et Manutention (...